ماهي الغدة الدرقية؟

ماهي الغدة الدرقية؟

هي غدة صماء تقع امام القصبة الهوائية , تفرز هرمون الثايروكسين


وهرمون الكالسيتونين .
وظيفتها: تنظيم عمليات الايض ولها دور في جميع اعضاء الجسم.
تخضع تحت تأثير الغدة النخامية.




اضطراب الغدة الدرقية نوعان: فرط نشاط الغدة الدرقية . وكسل الغدة الدرقية.
موضعنا اليوم , كسل الغدة الدرقية:


أسباب كسل الغدة الدرقية:
1)أسباب مركزية نابعة من خلل في الغدة النخامية المنظمة او خلل في منطقةالهايبوتالاماس في الدماغ وذلك لوجود أورام أو التهابات أو أثار ما بعدالجراحة أو أثار ما بعد العلاج الإشعاعي لهذه المنطقة.
2) أسبابأولية ناتجة عن علة في الغدة الدرقية نفسها إما لوجود التهابات مزمنة أووجود أجسام مضادة للغدة نفسها.أو حالات ما بعد جراحة الغدة الدرقية (ازالتها) أو حالات ما بعد العلاج الإشعاعي للغدة الدرقية بسبب اورام اوفرط النشاط.
3) نقص اليود في الطعام والشراب.
4) بعض الأدوية مثل الأدوية التي تحتوي على عنصر الليثيوم.
5) وجود مناعة مرضية عند أنسجة الجسم لهرمون الثايروكسين مما يجعل وجود كميات كافية من الهرمون مثل عدمه.
وقد تكون الغدة غير موجودة اصلا منذ الولادة في المواليد .

أعراض كسل الغدة الدرقية:
تختلف الاعراض من شخص لاخر ونادرا ماتكون مجتمعة كلها وفي بعض الاحيان يصاب المريض بعرض واحد فقط. من هذه الاعراض:
1) نقص الشهية للطعام.
2) زيادة الوزن نظراً لتجمع السوائل في الجسم وزيادة نسبة الدهون.
3) عدم تحمل الجو البارد مقارنة بعامة الناس.
4) جفاف الجلد وتغير لونه .
5) امساك مزمن.
6) تساقط الشعر بكثرة من مناطق الرأس والاطراف الخارجية والحاجبين.
7) ضعف وتكسر الأظافر.
البطء في التفكير واتخاذ القرارات.
9) البطء في الحركة عموماً.
10) ميل للنوم الكثير وخاصة أثناء النهار.
11) التغيرات النفسية والتي تبدأ بالاكتئاب وتنتهي بالخرف.
12) وهن في العضلات وآلام في المفاصل.
13) تغير في الصوت وميله الى الخشونة.
14)عدم انتظام الدورة الشهرية , قد يكون مصاحبا بنزيف.
15) قد يكون هنالك عقم أولي (لمن لم تنجب من قبل) أو عقم ثانوي (لمن سبق لهن الإنجاب).
16) الإمساك 0
17)الاجهاض في الشهور الاولى من الحمل.
18) ضعف السمع.
19)اعراض موضعية في مكان الغدة كانتفاخ الغدة او الام بسيطة .

وكما سبق ذكره ان الاعراض تختلف من شخص لاخر , وبعضها يتم اكتشافه في وقت متأخر جدا.
وهذه صور جمعتها لكم تبين الفرق في شكل مريض كسل الغدة قبل وبعد الاصابة.




كيف يتم تشخيص كسل الغدة الدرقية؟؟
بعدذكر الاعراض للطبيب يقوم الطبيب بالفحص السريري الكامل للجسد, بعذ ذلكيقوم بارسال عينة دم للمختبر لفحص هرموني الغدة الدرقية T3, T4
وفحص الهرمون المنشط للغدة الدرقيةTSH.
وبعدظهور النتيجة بالاصابة بكس الغدة الدرقية قد يقرر الطبيب اجراء بعضالاشعات للغدة لمعرفة سبب الخمول . وهي اشعة صوتية او نووية وفي بعضالحالات يتطلب اخذ عينة بالابرة من نفس الغدة وهذا نادر جدا.

العلاج:
علاجكسل الغدة الدرقية من ابسط العلاجات والحمدلله وهو عبارة عن حبوب تؤخذبالفم يوميا مدى الحياة في معظم الحالات , وفي بعض الحالات تؤخذ فترةيقررها الطبيب.
عند بداية التشخيص يقرر الطبيب جرعة صغيرة جدا , ويطلبالفحص لهرمون الغدة الدرقية كل اسبوعين تقريبا الى ان تنتظم . فيقومبتثبيت الجرعة المناسبة ويطلب تحليل الهرمون كل 3 الى 6 اشهر في حالانتظامه.


ماذا يحدث بعد العلاج؟
علاج الغدة الدرقية هوهرمون تعويضي يسمى الثايروكسين , هو ليس علاج للغدة الدرقية نفسها ولكنتعويض لنقص الهرمون المنتج من الغدة الدرقية والذي يحتاجه الجسم في كل شيتقريبا.
وبعد اخذ الحبوب وانتظام مستوى الهرمون في الدم تزول الاعراض تدريجيا باذن الله ويبدأ المريض بالتحسن والشعور بالفرق .
وكمااخبرت ان العلاج مدى الحياة غالبا لان الغدة المتضررة غالبا لا تفرزهرمونات كافية , وفي بعض الحالات القليلة يعطى العلاج لفترة حتى تتحسنالغدة , كل ذلك يعرف بمتابعة مستوى الهرمون في الدم.
فمن تقول ان زيادةوزنها بسبب الغدة الدرقية وانها منتظمة على الدواء وان مستوى الهرمونطبيعي في الدم..اقول لها ان تبحث عن سبب اخر لزيادة الوزن .

متى يفضل اخذ الدواء؟

ليس له وقت معين ولكن يفضل ان يكون في وقت محدد في اليوم في الصباح مثلا.

ماذا لو نسيت اخذ الدواء اليوم؟
لايحدث شي وتابعي اخذ الجرعة الثانية في اليوم الثاني , لاتقومي باخذ جرعتين للتعويض.

ماهي الاضرار الجانبية لدواء نقص الغدة الدرقية؟
اناخذت الحبوب بانتظام باذن الله لا يكون هناك اضرار جانبية ولكن الافراط فيالجرعة قد يسبب الاضطراب في دقات القلب , والاسهال , رعشة فياليدين....ويجب عندها استشارة الطبيب.

كسل الغدة الدرقية والحمل:
يجب اخبار طبيبك انك تعاني من قصور الغدة الدرقية وان تخبريه بالجرعة التي تتعاطينها , وقد يزيد الجرعة لاحتياج الجسم لها وقت الحمل.
ومنالمطمئن ان حبوب الغدة امنة تماما على الجنين بل وضرورية للجنين , وانتوقفت عن اخذها وقت الحمل قد يتسبب ذلك في الاجهاض او ولادة طفل باعراضنقص الغدة الدرقية للمواليد.